これを高額療養費の補助といいます。

申告先は健康保険組合や役場ですが、職場でしてくれるところもありますので確認してみましょう。

注意点として、保険適用分が対象となります。

よって入院し、個室などで差額ベッド代金などは対象にはなりません。

申告の際には領収証のコピーでもよいようです。

一定の金額というのは一体いくらでしょう。

所得によって金額は変わってきますが、目安は一ヶ月の自己負担が72,300円になります。

この金額を超えた場合、超えた分が戻ってきます。

先にも述べましたが、世帯の所得によって多少違いがありますので、勤務先に確認することが大切です。

このような制度を賢く利用して、少しでも負担を軽くして治療を安心して受けたいですね。

これは自立支援法の中のもので、うつ病などの精神疾患の治療にかかる費用の一部を国が負担してくれます。

自立支援医療費制度の対象はうつ病などの精神疾患のために、継続的に通院している人です。

通常は健康保険を使用して3割負担になりますが、この場合は公費負担で1割負担になります。

また所得により負担上限も決まっていますので、誰でもまんべんなく医療を受けられるように工夫されています。

（※反対に所得の多いかたは対象外になりますので、市町村に問い合わせましょう。生活保護の方は0割負担にもなります。）

治療費だけではなく、もちろんお薬代も対象になります。

安心して医療を受けられるので、きちんと通院して治療しましょう。

もともとうつ病という疾患は少なかったのですが、現代のストレス社会や、恵まれた時代によってうつ病患者は年々増加しています。

治療薬の開発も進み、とても良い薬も多く出てきました。

副作用が少なく、従来にはなかった作用機序を持つものもあります。

症状が良くなったり、悪くなったりを繰り返す病気ですが、適切な治療を継続し、しっかりと療養することにより必ず完治します。

薬は症状が安定しても「再発予防」のために服用を続けますが、段々と状態を見て減薬していきます。

そして、ついには薬を飲まなくても良い状態になるのです。

必ず完治すると思い、辛い時期でもあせらずに治療を続けることが大切になってきます。

そのためにも、自分ひとりで治療するのではなく、家族のサポートも必要です。

家族の支えがあってこそ、完治に向かう力を得られるのかも知れません。

少し悪くなって家族も本人も落ち込んでは、ますます状態が悪くなるので、必ずよくなることを理解し治療に望みましょう。

支える家族の生活も変化するかもしれません。

共倒れにならにように工夫することが大切です。

うつ病家族の会という集まりをしている病院、クリニック、市町村もありますので、気分転換に参加し、同じ悩みをもつ人同士で話をすることは大変意義もあることです。

そしてまた明日から患者さんを元気で支えられるのかもしれません。

うつ病間は患者さんひとりでは克服できるものではありません。

周りの人の理解、協力があってこそ克服へと向かうのです。

辛いときもあるでしょう。

医師、看護師、保健師、精神保健福祉士、家族、友人など相談できるひとには、なるべく話を聞いてもらうようにし、一人では抱え込まないことが大切です。

克服するには、長い道のりかも知りませんが、希望を失わずに、治療に望みましょう。

最近はTVなどでも有名人のうつ病からの回復が話題になったりして、一般の人のうつ病への理解も深まっています。

しかし、うつ病の患者は病気であると思えないことも多く、何も出来ない自分を責めたり、自己評価を低く持っています。

まずそれは病気の症状であることを伝え、そして治療することにより完全によくなることを伝えます。

休息、睡眠を促すことも大切です。

自分が病気であると認めない場合もあるし、几帳面、まじめ、責任感が強い性格特徴から休むことに同意をしないかもしれません。

しかし、エネルギー切れの状態であることを説明し、ゆっくりと休息することをすすめます。

悲観的な訴えも多いですが、「また言っているの？」というような対応ではなく苦しいと理解し、寄り添う態度で接しましょう。

また、抗うつ薬の服用は大切ですが、病気であると理解していない場合もあるので、きちんと服用する必要性をその都度伝え、服用できているのか確認も必要でしょう。

「うつのサイン」に気づくために、日常生活の変化に気をつけてみてください。

これまで普通に出来ていたことが、思うように出来なかったりということは、一緒に生活している家族だから、気がつけるのだと思います。

例えば、毎朝読んでいた新聞を読まなくなった、日曜日にはいつもゴルフにいっていたのに行かなくなった、家事がはかどらず家が散らかるようになった、食欲がないなどです。

また、うつは体の症状にも表れてきますので、不調がないか効聞いてください。

不眠、倦怠感、頭痛、肩のこり、動悸、息切れ、下痢、便秘、性機能の低下があります。

受診の際には是非、家族がつきそってください。

患者さんの状態を正確に医師に伝える、医師の話を患者さんの変わりに理解するという大きな役割があります。

また付き添うことで、患者さんの不安も和らぐでしょう。

うつの原因にとらわれすぎずに、原因を排除してもすぐによくなるとも限りません。

患者さんも家族も同様にあせらずにゆっくりと治療することが大切です。

共倒れしては意味がありません。

家族も自分の体、心もいたわってください。

少なからず関連しているのかも知れません。

彼らは周りの空気を読む、読まないに価値観を置いており、空気を読みすぎるあまり、上司に相談できない、人間関係を築くのが困難といった傾向にあります。

よって、自分を見て欲しい、認めて欲しいといった欲求があります。

新型うつ病患者との接し方は「まず褒めて認める」ということが大切です。

自尊心を傷つけずに、そのあとに修正したいことを一緒に考えていくという接し方が良いと思います。

頭ごなしに、注意したり、指摘することは逆効果です。

また、なにか問題が生じてくると、それは他人のせいではないかという他責的な考えになる場合があります。

そこで、このような状況になったのは、なぜなんだろうといった分析を、一緒にすることが大切です。

冷静に考えて、今までは、すぐに他人のせいではないかと思っていたような事柄も、自分の行動によって生み出されたものだと気づくことが出来れば、その後の行動も変化してくるでしょう。

うつ病は朝方に調子が悪いことが多く、朝起きられないことがあります。

新型うつ病の場合は夕方に調子が悪くなることが多いです。

よって、調子の良いときに自分の好きなことや、出来ることを行います。

うつ病は励まさずに、ゆっくりと療養していただくのが過ごし方のコツなのですが、新型うつ病の場合、少し励ますくらいがちょうどいいようです。

励まして背中を押してあげると動ける場合のあるようです。

環境調整によって、症状が改善することも多いです。

例えば、仕事が辛いというのであれば、転職する、休職するなどの選択肢もあります。

職場を変わると、症状がよくなったという話も聞きます。

趣味などは明るく、いつもどおりに出来ることが多いので、楽しく出来る趣味は続け、気分転換することもいいでしょう。

励まして、背中を押すのと、辛い環境を排除するのと、判断は迷うところもありますが、様子をみていろいろ行ってみて最終的に判断していけばよいでしょう。

いずれにしても、辛いことは長く続かないと考え、前向きに過ごしていきましょう。

周囲の方からの孤立、誰に相談したらよいのかわからないといった話もあるようです。

ご家族はどういった場合でも、家族自身が考えすぎて、倒れないことが大切です。

新型うつ病の場合、患者さんは他責的になることもあり、その矛先が家族に向けられることもあるようです。

理不尽な怒りが向けられることもあるようですが、心を許している家族だからこそ、そのような役割になるのでしょう。

このような場合、ご自身を責めずに、「これは症状なんだ。

」と割り切って考えるようにしてください。

必要であれば、距離を少し取ること、でも決して見捨てたわけではないということを伝え、家族が休養することも大切です。

また、新型うつ病の場合、仕事には行けない、けれど、遊びには行けるといった症状から、ご家族は苛々することもあるようです。

もどかしい気持ちになることもあるでしょう。

あまり、焦点を患者さんに当てずに、自分自身の趣味も時間を持つなどして、リフレッシュしながら、治療を前向きに取り組むようにしていきましょう。

克服ということは、あせらずに長い目で治療に専念する精神力といいますか、あきらめない心が一番の鍵なのではないでしょうか。

また、患者さん一人で頑張って治るものでもありません。

必ず、家族、職場、周りに人間の理解、サポートが治療へと導いてくれるのです。

精神療法と、時に薬物療法をじっくりと行い治療していきます。

新型うつ病は、思考の癖が偏っていることも特徴ですので、認知行動療法という、思考を少し変えてみるという精神療法が主体となってきます。

この治療は長期に渡り、じっくりと療法を受けることが大切です。

人の考え方って、簡単には変わりませんよね？ある出来事に対しての捕らえ方も簡単には変わりませんよね？いま、こうして書いている私も、思考はいつも同じような癖があります。

新型うつ病の方は出来事に対してネガテイブに捕らえたり、起こってもいない悪いことを先に先に想像してしまったりということがあります。

よって、そのネガテイブな考えを少しでも、ポジテイブな方向に行けるようにしていくことが克服へのポイントでしょう。

うつ病の場合は抗うつ薬の薬物療法と、考え方の方向性を変えていくトレーニングの認知行動療法的な精神療法との、二本柱で治療していきます。

しかし、新型うつ病の場合、抗うつ薬はあまり効かず、気分安定薬や、抗精神病薬を少量使用する場合もあるでしょう。

または、まったく薬を使用しない場合もあるようです。

よって、薬物療法には重きをおきません。

新型うつ病の治療の柱は、本人の考え方の癖に気づいていただき、今後どのように考えていけば良いのか？という認知行動療法的治療になると思います。

考え方、捉え方の問題ですので、治療期間はもちろん個人個人違うようです。

新型うつ病の場合も、他の精神疾患と同様に、あせらずに、じっくりと治療していくことが大切です。

家族の協力も予後を左右しますので、理解を得ることも治療のひとつですね。

家族への説明も医師、看護師からしてもらって、共に治療期間を乗り越えましょう。

ですが、新型うつ病の人は薬が効きにくい特徴があるので、あくまでも補助的な使用方法に限定されます。

向精神薬とは、簡単に言うと精神や神経、つまり心（気持ち）や精神的な部分に影響を与えるような薬をまとめてそのように呼びます。

その向精神薬の中には、気分を落ち着かせる薬や、うつ状態に聞くとされる薬、その他幻覚や妄想に効く薬などがあります。

新型うつ病の人に処方される薬は、気分を落ち着かせる薬と、うつ状態に効く薬を処方されることが多いです。

ですが、先に言いましたように薬が効きにくい（あるいは副作用が出やすい）特性をもっているので、少量ずつの投与と、観察が重要になってきます。

とくに抗うつ薬は、自殺念慮や衝動性・攻撃性が、副作用として出ることがあるので要注意です。

気分を落ち着かせる薬は、抗不安薬というのですがこれも補助的にごく少量だけ使用することが、勧められています。

あまりの使用感の良さから、連用し処方量を増やすよう医師に申し出る方もおられますが、継続的な使用により依存性や、逆に不安が強くなることもあるので慎重な内服が求められます。

一般にうつ病といわれるのは正式には大うつ病といったりするのですが、この大うつ病は抗うつ薬など薬を使用した治療が中心になります。

対して、新型うつ病は、薬が効きにくい、あるいは副作用のみが出やすいという特性もあることから薬物療法重視ではなく、少量の薬物療法と認知行動療法や環境調整が重要となってきます。

認知行動療法とは、簡単に言うと認知（考え方）の歪みを修正する専門的なトレーニングというとわかりやすいかもしれません。

一つの出来事があったとしても、人が違えば捉え方が違います。

同じ出来事でも、前向きに捉える人もいれば、とんでもなくマイナス思考に捉え、日常生活に支障が出る人もいます。

その考え方を修正するのが認知行動療法といえます。

環境調整とは、職場環境や家族、その他家屋構造などの住環境にまで及びます。

新型うつ病の疾病特性として職場ではうつ状態になるが、休職して自宅では好きなことができるといった特徴があります。

このような場合、職場環境の調整も状況により必要になることがあります。

新型うつ病と診断された当事者の方は、これら複合的な要素を個別性に合わせた調整が治療の要となってきます。

うつ病や統合失調症という病気については、アメリカ精神医学会が出している診断基準をもとに決定されます。

時に、曖昧な場合もありますが、初回エピソードなどを踏まえ、医師が慎重に診断していきます。

新型うつ病も場合は、まだはっきりとした診断基準がありませんので、逆の発想をすると、うつ病の診断基準にあてはまらないもの、類似しているが、何点か違うものを新型うつ病と、判別するのでしょう。

新型うつ病の特異性、性格傾向として、自己中心的な思考、好きな趣味などは出来るが、仕事などの自分が苦手な分野に関しては、憂鬱になり、行けなくなるという症状があります。

また、白か黒かで、物事を決めるもで、グレーな曖昧な部分が苦手で、その状況をストレスと感じてしまいます。

これは、発達障害の症状とも類似している部分であり、新型うつ病は発達障害の一部、また二次障害ではないかという見解もあります。

新型うつ病の診断基準はこれから、多くの症例をみて決定されるのではないかと考えます。

なぜならば、新型うつ病の場合、うつ病のように明確な診断基準（DSMのような）が無いのです。

なぜ、無いのか？それは、新型うつ病の場合、最近言われ出した概念であるということ、また、発達障害の二次障害や、若年方精神疾患の二次障害なのではないかといった様々な見解があり、一概にこれだ！というものが無いからなのです。

よって、抑うつ気分で、仕事などには行けないが、旅行や遊びには行けるという症状や、または人間関係の構築が苦手、自己中心的な思考といった、思考の癖をはじめ、診察の際に面談して、そのような特徴をみて診断していくしかないのでしょう。

また新型うつ病と、仕事には行きたくないから休むといった、怠け癖との境界線も慎重に見ていかなければならないでしょう。

あとは、抗うつ薬の反応ですが、新型うつ病の場合、あまり反応は良くありません。

うつ病だと診断され、抗うつ薬を処方されたが、まったく良くならないといった場合は新型うつ病と疑ってもいいでしょう。