うつ病の診断

うつ病の診断には、他の疾患との鑑別をはじめとした総合的な判断が必要となります。

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日本で使用している診断基準はアメリカの精神医学会の診断基準である「DSM」が使用されています。

「DSM」は何度も改定を重ね、現在は「DSM-Ⅳ」になっています。

内容はうつ病の症状が９つあり、そのうち５つ以上であればうつ病と診断できるというものです。

１）ほとんど一日中、または毎日抑うつ気分
２）ほとんど一日中、ほとんど毎日の、すべて、またはほとんどすべての活動における興味、喜びの著しい減退
３）食事療法をしていないのに、著しい体重の減少、あるいは体重の増加
４）ほとんど毎日の不眠、または睡眠過多
５）ほとんど毎日の精神運動性の焦燥または制止
６）ほとんど毎日の易疲労性、または気力の減退
７）ほとんど毎日の無価値間、または過剰であるか、不適切な罪責感
８）思考力や集中力の減退、または毎日決断困難が認められる
９）死についての反復思考、特別な計画はないが、反復的な自殺企図。

他にも操病の判断基準や双極性（うつと操の両方）の判断基準もあります。

一過性のものか長期によるものかも経過を見て慎重に決めていかなければなりません。

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